85万找代生生下龙凤胎,试管婴儿时多胎对胎儿影响有哪些？多胎妊娠为什么要减

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中国人的传统观念认为多子多福，在提倡“只生一个好的”社会政策下，许多不孕症患者在治疗中希望多排几个卵泡，多移植几个胚胎，一次助孕，多胎分娩。殊不知适得其反。

多胎妊娠（一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿）属于病理妊娠，孕妇在妊娠期和分娩时往往出现多种并发症，严重威胁母婴安全。随着胎数的增加，围产儿死亡率也明显增加，即使有多个早产儿存活，其体格与智能素质也可能下降。为了有效而安全地控制胚胎和分娩数目，减少多胎妊娠对母婴的损害，提高存活儿的成活率与质量，实施多胎妊娠选择性减胎术非常必要。

（1）多胎妊娠孕妇的并发症

①流产：双胎妊娠的自然流产率是单胎妊娠的2~3倍。胎儿个数越多，流产危险性越大，与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍及宫腔容积相对狭窄有关。

②妊娠高血压综合征：多胎妊娠的妊娠高血压综合征发生率为单胎妊娠的3倍，症状出现早且重症居多，往往不易控制，子痫发病率亦高。子痫严重威胁母儿健康。

③贫血：多胎妊娠贫血发生率是单胎的2.4倍。多因血容量增加多、铁的需要量大而引起，妊娠后半期多有缺铁性贫血。若叶酸缺乏可致巨幼红细胞性贫血。贫血导致胎儿缺氧，进一步促进了胎儿宫内生长迟缓。

④羊水过多：双胎妊娠羊水过多的发生率为12%，与双胎输血综合征及胎儿畸形有关。

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⑤胎盘早剥及前置胎盘：胎盘早剥是双胎妊娠产前出血的主要原因。起病急，发展快，严重威胁母儿健康。由于胎盘面积大，易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈内口，形成前置胎盘，其发生率比单胎高1倍。

⑥妊娠期肝内胆汁淤积症：多胎是单胎的2倍。易引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产。

⑦产后出血及产褥感染：子宫肌纤维过度伸展致子宫收缩乏力，胎盘附着面大，易发生产后出血，增加感染机会。

（2）多胎对胎儿影响有哪些

多胎分娩的围产儿死亡率明显增高。

①早产：约50%双胎妊娠并发早产。胎儿个数多合并羊水过多时，宫内压力过高，早产发生率高。多数早产为自然发生。或因胎膜早破后发生。据统计双胎妊娠的平均妊娠期仅37周。

②胎儿宫内生长迟缓：多胎妊娠最常见并发症。30孕周以前，双胎胎儿的生长速度与单胎相似，此后即减慢。胎儿宫内生长迟缓的发生率为12%~34%，其程度随孕周的增长而加重，两个胎儿生长不协调，单卵双胎比双卵双胎更显著。

③双胎之一宫内死亡：多胎妊娠时，流产、早产比单胎多，发生胎儿宫内死亡亦多。有时，双胎之一死于宫内，另一胎儿继续生长发育，孕晚期胎儿死亡，可引起孕产妇弥散性血管内凝血，稽留4周以上约30%孕产妇出现凝血功能障碍。

④胎儿畸形：双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍，原因尚不清楚，宫内压迫可致畸形足、先天性髋关节脱位等胎儿局部畸形。

由此可见，多胎妊娠的弊大于利。因此减胎是为了保障母儿的生命权益，保证胎儿的生命质量。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会《人类辅助生殖技术规范》对移植胚胎数目有着明确的规定，助孕发生的多胎妊娠概率已大大超出了自然妊娠多胎的发生率。多胎妊娠必须实施减胎术，避免双胎，严禁三胎和三胎以上的妊娠分娩。

减胎技术已非常成熟，早期减胎术后的剩余胎儿存活率也非常高，手术主要有经阴道或经腹两种方式。

下面简单介绍一下早期经阴道减胎的方式。

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早期减胎采取经阴道减胎术。手术方式如同取卵术，以碘伏严格消毒外阴及阴道，在阴道B超引导下，使用特制减胎针经阴道穿刺，穿过子宫壁进入欲灭胚胎的胚囊，直接穿刺胚胎心管搏动部位，减灭胎儿。一般只进针1次，疼痛感轻，多数患者表示能忍受，部分患者无感觉。

12周以后的晚期需在产科经腹减胎。

不孕症患者助孕治疗的精力耗费和经济付出都很大，在这种前提下，生育一个健康的宝宝尤其重要。许多患者存有侥幸心理，以减胎有风险为由拒绝减胎，认为养得起三个宝宝，但结果很可能等不到胎儿成熟就已发生流产、早产，之前的助孕治疗全部白费。这时再后悔未听从医生的意见，悔之晚矣！

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在进入试管周期之前，要求对女性的身体进行全面的检查，例如激素六项、AMH、阴超或是宫腔镜等，然后再结合患者自身其他各方面情况综合评估，如果患者卵巢功能不佳、子宫内环境不好，或是身体其他机能未达标，无法同时孕育两个胚胎，那么是不建议一次移植双胎的，以确保移植的成功率和胎儿的健康成长。
若是女性年龄不大，并且B超各项指标和数据均正常以及子宫内膜厚度也适合，身体未存在任何异常或子宫疾病，另外在能够获得多颗健康的囊胚的前提下，则可以进行移植双胎，通过试管婴儿实现一次抱俩的愿望。
除了满足身体条件外，达到试管婴儿双胎条件，一定要有符合移植的足够胚胎数量才行。因为在试管婴儿，囊胚培育和基因筛查过程中，会有胚胎数量的损失。

只要身体检查达标，都可以尝试移植双胞胎，但是，不论是自然受孕的双胞胎还是试管助孕的双胞胎，都属于多胎妊娠，都比单胎含有更大的风险。首先是对母体的影响，双胞胎妈妈孕期出现妊娠综合征的概率会提高很多，早产、产后出血的概率也要高些；其次是对宝宝的影响，两个宝宝挤在原本一个宝宝发育的空间内共同生长，容易营养摄入不足，导致体重过轻、早产、部分先天性疾病等等。这些问题不但会危及试管妈妈和宝宝的健康，还会增加家庭的经济负担，所以要慎重考虑。

第一，选择专业正规的医院。
第二，术前检查。
第三，准生证。
第四，夫妻双方身份证及结婚证。
第五，要知道什么是试管婴儿及做好失败的准备。
第六，做试管需要的钱。
以上是我想到的，如有不足请补充，但是一般医院是补给你做这中人为的试管的。

近年来做试管怀上五胞胎甚至七胎导致胎儿无法存活的案例不少。所以近年在这方面有严格规定，成活后最多留两个，多于两个则必须减胎。在美国，一般是不建议采用减胎术的，因为减胎术的使用如果操作不当会对其它胚胎造成一定的影响。所以一般在美国做试管，如果要移植双胞胎，患者在前期就会接受医生的各方面评估，确定是否能移植双胞胎，如果不行，医生不建议患者怀双胞胎的。
虽说辅助生育技术有定制双胞胎的可能性，但也存在极大的风险，比如可能会引起卵巢过度刺激综合征、卵巢囊肿、卵巢破裂、血液栓塞等问题，所以患者一定要根据自己的身体情况看是否适合选择生育双胞胎。

因为做试管婴儿，一次可以放2-3个胚胎（究竟放2个还是3个胚胎要根据女方的年龄及实施辅助生殖技术治疗的周期数而定），所以实施辅助生殖技术出生的后代双胞胎的几率较自然妊娠双胞胎的几率高得多。
做试管婴儿好多人来问嘉一好孕是不是可以怀龙凤胎，我就想一次怀一个双胎。当然做试管婴儿双胎的几率确实是比自然妊娠要高一些，双胎的风险和自然妊娠也是一样的。自然怀孕以后，双胎本来属于高危妊娠，人类其实大多数都是单胚胎，双胎对于孕妇，她的妊娠合并症、并发症都会增多，所以双胎的风险肯定要比单胎的风险高。所以一旦试管婴儿怀了双胎，在孕期一定要注意，要定期产检，遵从医生的要求定时产检。另外双胎容易合并贫血，容易合并妊高症，容易胎膜早破等等，这些发生率都会增高。对于孕妇或者对于胚胎、胎儿，其实风险都要增加。所以对于试管婴儿双胎的孕妈妈，还是建议一定要细致，要认真做产前检查，把双胎的风险尽量降低，让双胎宝宝平安降生。

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